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口溶膜剂在儿科中的应用前景

目前儿科用药的困境

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个性化用药在当代药物治疗中越来越重要。儿科(新生儿/婴儿/幼儿及青少年)是个性化用药的重要目标人群。很多情况下,儿科人群所用的是成人药物,即超说明书用药。给药剂量通过体重、身高及性别来确定,忽略了儿童和成人在药代动力学(吸收/分布/代谢/排泄)和药效学(受体表达的不同)上的重要差异。

由于没有儿童剂量,同时也为了克服无法吞咽较大药片或胶囊的困难,儿童用药时通常会将药片掰成多块服用,使得服用剂量不准确,并且极有可能改变药物的吸收。为了增加儿童对药物的接受度,很多护理者会将药物与食物或其他液体同服,这种用药方式存在影响药物稳定性及吸收的风险。

液体剂型是替代固体剂型的一个选择。其使用方便灵活,但在实际用药中也存在一些限制。例如为达到有效剂量,通常需要服用大量的液体,这对于儿科人群来说并不适宜,尤其是在某些疾病需要限制液体摄入量时。并且也存在过量服用的风险。

 

口溶膜剂的优势

口腔溶解膜剂是邮票大小的薄膜剂,服用时放在舌头上可迅速融化。口溶膜剂作为一种新的药物剂型,可克服儿科人群服用固体药物容易堵塞喉咙、给药剂量不准确及接受度低等问题,增加儿科人群用药安全性。

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儿科人群对口溶膜剂的接受度

一项试验研究了儿科人群对口腔溶解膜剂的接受程度。在110名儿科人群中,62%的儿童完整的服用了口腔溶解膜剂,15%的儿童由于膜剂粘到了牙齿、嘴唇或上颚,导致其将药物吐出或用手指抠出。问卷显示,大多数儿童(78%)表示可以接受该剂型药物,63%的儿童表示非常喜欢这个剂型,72%的儿童希望再次尝试这个剂型。对于护理者来说,83%的婴儿护理者对口溶膜剂表示认可,91%的学龄前儿童护理者对口溶膜剂表示认可,有一半的护理者对口溶膜剂打出了最高分,表示非常认可这一剂型。

 

可见,口腔溶解膜剂在儿科人群及其护理者中接受度高,用药顺应性好,该剂型在儿科将会有很好的应用前景。


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